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不久前 ,我国著名电影演员李媛媛因患癌症英年早逝 ,又引起了人们谈论癌症这一话题。癌症是人类大敌 ,尤其肺癌、肝癌、食道癌、肾癌等发病及死亡率近年仍居高不下。为了战胜癌症 ,几乎每个国家都花费了大量资金和人力。经医学界普遍认同 ,癌症并非死亡之神。北京肿瘤医院院长游伟程认为 ,搞清癌症发病机理 ,首先要走出癌症认识的误区。 ;~-M$a
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癌症发展及防治状况 ;~-M$a
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游伟程介绍 ,人类在健康的肌体中 ,其细胞的代谢一般是处于一个良性的动态平衡中 ,就像体外能看到头部掉皮屑、脱发一样。体内也是如此 ,该死亡的细胞没死亡 ,就可能导致细胞恶性增长 ,形成了癌症的初期 ;如果由原发细胞增长部位向它处扩散 ,就到了中期 ;这种扩散如无法控制即为晚期 ,将侵犯要害器官引起衰竭 ,最后导致死亡。促使细胞恶性增长原因有两个 ,一是先天遗传因素 ,二是后天综合作用的结果。确切地说癌症 80%以上与环境因素及生活方式有关。 ;~-M$a
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据世界卫生组织 (WHO)专家预测 , 2020年全球总人口将达 80亿 ,癌症新发病例将达2000万。我国 2000年癌症发病人数为 200万 ,死亡 150万。每年用于癌症病人的医疗费用约 800亿元 ,约占卫生总支出的 20%,远高于其它慢性病的医疗费用。由此可见 ,癌症将成为新世纪人类的第一杀手 ,并成为全球最大的公共卫生问题之一。 ;~-M$a
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我国自 19 80年以来 ,宫颈癌发病率呈直线下降趋势 ,若按年平均 5%的速度继续递减 ,本世纪前叶 ,我国有可能基本消除宫颈癌的危害。随着肝炎疫苗的使用及乙肝的控制 ,肝癌发病率也开始下降。因此 ,预防及早期诊治的实践表明 ,癌症是可防可治的。 ;~-M$a
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尽早防治是关键 ;~-M$a
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游伟程说 ,恶性肿瘤发病虽隐秘 ,但早期癌症引起的身体不适应引起人们的高度警惕 ,如不明原因的体重下降 ,经久不愈的溃疡 ,食欲不振、上腹饱涨 ,进食吞咽困难 ,乳房肿块、乳头溢液 ,阴道不规则出血 ,不明原因贫血 ,不明原因淋巴肿大 ,反复出现便血、尿血、咳血、鼻出血 ,大便习惯和性状改变 ,持续性声音嘶哑 ,阵发性干咳、刺激性咳嗽等。所以应定期进行体检。早期手术效果好 ,生存期长。据资料显示 ,食管癌的 5年生存率可达 80%以上。 ;~-M$a
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对中期癌症进行手术治疗是目前最常见的手段 ,约 9 0%的肿瘤应用手术作为诊断和划分癌症期的手段 ,同时还可以了解肿瘤部位。晚期癌症多有转移 ,无法手术 ,可采取中医中药等方法。癌症在一定意义上是全身性疾病在局部的反映 ,如免疫功能低下 ,长期的精神高度紧张及过大心理压力 ,都和肿瘤的发生有关 ,所以在医治的同时更应将综合预防工作放在首位。世界卫生组织分析 :1/3的恶性肿瘤可预防 ;1/3的患者可以早期诊断并得到根治 ;1/3的患者可通过有效的治疗而减轻痛苦并延长生命 ,提高生活质量。只有 1/3的癌症很难治愈 ,那么大部分恐惧心理就可以消除了。 ;~-M$a
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控制吸烟与营养干预 ;~-M$a
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游伟程说 , 1/3的癌症与吸烟有关已经被全球医学界所公认 ,控制吸烟可以减少大约80%以上的肺癌和 30%的总癌症死亡率。据介绍 ,我国 2000年吸烟造成的死亡达 80万人 ,因此控制吸烟不仅对癌症预防有重大意义 ,而且对减轻我国总疾病负担举足轻重。饮食营养是与癌症有关的又一因素 , 1/3癌症的发生与不合理膳食有关。如果说遗传是先天致癌因素 ,那么不合理饮食因素是后天原因。美国从19 9 1年开始推行 1天 5份蔬菜或水果计划 ,其根据是它的合理摄入量可降低食管、口腔、胃、肺、结直肠、前列腺及喉癌等的风险。青椒、卷心菜、西兰花、葱、蒜、韭菜、苹果、柑桔和各种甜瓜以及绿茶、植物油等都是抗癌食品。改革开放以来 ,我国饮食结构的变化对健康的影响已越来越明显 ,培养良好的饮食习惯 ,并辅以科学的体育锻炼 ,远胜于化学药物预防疾病。 ;~-M$a
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控制污染与调整心理 ;~-M$a
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世界范围内与环境污染有关的癌症约占20%,我国高达 40%以上。污染因素与肝癌、乳头瘤病毒、宫颈癌、幽门螺杆菌、胃癌等有关。其中 ,乙型肝炎控制刻不容缓。我国每年因乙肝造成经济损失高达 1000亿元 ,给社会及个人造成沉重的精神和经济负担 ,应采取给新生儿接种乙肝疫苗切断母婴传播等控制措施。 M_9|YjwS
职业因素致癌包括日光照射、长期接触各种放射性物质等。环境污染物主要在煤、石油、沥青及含碳氢化合物的燃烧过程中产生 ,汽车尾气中亦含有大量的致癌化合物。农药化肥使用过量 ,与我国癌症发病率增高也有一定关系。抑郁、暴躁、情绪失控等心理因素也是导致癌症的重要因素之一。一旦患上癌症 ,社会以及亲属一定要正确对待患者 ,要营造一种公开讨论生命问题的气氛 ,积极配合医生争取最好治疗结果。 |